射頻鼻塞手術

止鼾・鼻塞｜耳鼻喉背景醫師

射頻鼻塞手術

鼻塞不用住院、多數不用塞棉條。耳鼻喉背景醫師先用內視鏡找出原因，適合才做。

局部麻醉，過程清醒

門診 20–30 分鐘完成

當天就能回家

多數不用塞棉條

吳健豪醫師台灣大學醫學系・亞東醫院耳鼻喉頭頸外科醫師

WHY TRUST US

為什麼可以放心

耳鼻喉背景醫師親自做曾任台大醫院、亞東醫院耳鼻喉頭頸外科，醫師群止鼾相關手術累積數百例。
先檢查，不適合就直說內視鏡確認是下鼻甲肥厚才安排；藥物還有效的，先用藥。
原廠設備、原廠探頭Smith & Nephew COBLATOR II 低溫射頻系統，療程前可以看包裝與序號。
評估免費，不推銷當天不會要求你做，回家想清楚再決定。

最多人擔心的 4 件事

我很怕痛。

局部麻醉，過程多半只有壓迫感、溫熱感。

會不會傷到鼻子、變成空鼻症？

射頻不切除鼻肉，表面黏膜完整保留。

會不會做了又復發？

研究追蹤 3 年，約 8 成沒有復發。

要請幾天假？

多數人隔天就能上班。

看全部 14 個問題

我真的需要手術嗎？

「我是不是一定要開刀？」

不一定。先檢查，再決定。

鼻塞也可能來自過敏、鼻中膈彎曲或鼻息肉。醫師先用內視鏡看清楚，藥物還有效的，會建議先用藥。

醫師內視鏡檢查

「去評估會不會被推銷？」

評估免費，當天不會要求你做。

醫師會說明適不適合、做不到什麼。回家想清楚再決定就好。

免費評估

會不會痛？安全嗎？

「我很怕痛。」

局部麻醉，過程多半只有壓迫感、溫熱感。

你是清醒的，可以隨時跟醫師說話。術後不適多半輕微，依醫囑吃止痛藥就好。

局部麻醉

「會不會傷到鼻子、變成空鼻症？」

射頻不切除鼻肉，表面黏膜完整保留。

它是在黏膜底下讓腫大的組織慢慢縮小，鼻子加溫、加濕的功能不受影響。醫師會保守處理，不會一次縮太多。

研究：黏膜功能未見影響

「術後要塞棉條，好可怕。」

多數人不用塞。

出血少，研究中的射頻組不需要鼻腔填塞。術後另有止血、幫助傷口癒合的鼻用敷料可以使用，少數狀況由醫師判斷。

研究：不需填塞

「外面看得到傷口嗎？鼻型會變嗎？」

不會。手術從鼻孔內進行。

外面看不到傷口，也不會改變鼻子外型。

從鼻孔內進行

「有什麼風險或副作用？」

常見的是短暫水腫、分泌物增加、輕微結痂。

少數可能出血。若出現持續出血、發燒或劇痛，請儘速回診。

術後照護見下方

可以相信這裡嗎？

「醫美診所做鼻子手術，可靠嗎？」

執行的是耳鼻喉背景的醫師。

吳健豪醫師、陳書昱醫師曾任台大醫院、亞東醫院耳鼻喉頭頸外科，醫師群止鼾相關手術累積數百例。

醫師經歷見上方

「用的機器是真的嗎？」

原廠設備、原廠探頭，可以當面看。

使用 Smith & Nephew COBLATOR II 低溫射頻系統。療程前可以要求看包裝與序號。

原廠設備

做了值得嗎？

「做完真的會通嗎？」

不是馬上通，2–3 週慢慢變好。

前 3–5 天水腫，可能比術前更塞，這是正常的。之後組織收縮，通氣感會一天天改善。

恢復時間軸見下方

「會不會做了又復發？」

研究追蹤 3 年，約 8 成沒有復發。

過敏體質比較容易復發，術後持續控制過敏、不長期自行用血管收縮型鼻噴劑，控制體重也有幫助。真的復發，射頻可以再做。

研究：305 人追蹤

方便嗎？要花多少？

「要請幾天假？」

多數人隔天就能上班。

1–2 週避免劇烈運動、用力擤鼻。

門診手術

「我住外縣市。」

可以當天檢查、適合就當天手術。

之後約 1 週、1 個月各回診一次。

當天完成

「費用多少？健保有給付嗎？」

自費，醫師檢查後報價。

可以開診斷證明與收據，自行申請商業保險理賠。

可開診斷證明

傳統下鼻甲切除 vs 黏膜下低溫射頻

	傳統下鼻甲切除手術	黏膜下低溫射頻
麻醉	全身麻醉或局部麻醉下進行	局部麻醉
住院	常需住院	不需住院，觀察後返家
鼻腔填塞	術後常需塞止血棉	多不需要塞棉條
黏膜纖毛功能	術後初期清除功能暫時變差	研究未見影響
分泌物與結痂	術後第一週暫時增加	研究未見增加
外部傷口	無（從鼻孔內進行）	無（從鼻孔內進行）

依研究 [2] 整理；實際術式依醫師檢查決定。

鼻子為什麼會塞？射頻怎麼讓它變通

鼻腔裡的「下鼻甲」像一塊海綿，過敏、發炎時會腫起來，把空氣通道擋住，晚上吸氣就特別費力。

黏膜下低溫射頻從裡面讓它慢慢縮小，表面黏膜保留，鼻子加溫、加濕的功能不受影響。

射頻怎麼做？三個步驟

細探頭從鼻孔進到黏膜下：從鼻孔內進行，外面看不到傷口。
約 50°C 至 70°C 溫和加熱：熱只作用在黏膜下組織，表面黏膜保留。
術後 2–3 週慢慢收縮：肥厚組織在癒合期逐步纖維化、向內收縮，鼻腔通道因此變寬。

琢藝使用的是 Smith & Nephew 的 COBLATOR II 低溫射頻系統。

鼻塞，為什麼也會打呼？

許多人會問：「為什麼要處理鼻塞？」

鼻腔前端嚴重阻塞（例如慢性鼻炎、下鼻甲肥厚）
夜間吸氣必須異常用力
咽喉產生較大的負壓，把軟顎與舌根往內吸
氣道塌陷，打呼更嚴重

所以先讓鼻腔通暢，是打呼治療與配戴陽壓呼吸器（CPAP）的重要基礎。

同一套設備，位置依原因決定：射頻鼻塞手術和軟顎舌根止鼾手術用的是同一套 COBLATOR II 低溫射頻、同樣的原理（約 50°C 至 70°C 讓黏膜下組織慢慢收縮），差別只在作用的位置——鼻塞處理下鼻甲，打呼則依卡住的地方處理軟顎或舌根。醫師檢查後判斷要做哪裡，也可能不只一處。

手術當天怎麼進行

01

檢查與評估

醫師以鼻內視鏡檢查下鼻甲、鼻中膈與鼻竇，確認塞住你的是什麼、適不適合射頻。

02

局部麻醉

鼻腔噴麻藥與局部注射，過程中保持清醒、可以溝通。

03

黏膜下射頻

探頭從鼻孔進入下鼻甲黏膜下，整個手術約 20–30 分鐘。

04

觀察後返家

確認沒有出血即可離開；依醫囑洗鼻，術後約 1 週、2 週、1 個月回診。

做完之後，會怎麼變化？

01

當天

局部麻醉、約 20–30 分鐘，確認沒有出血就可以回家。

02

第 3–5 天

黏膜短暫水腫，鼻塞可能比術前更明顯、分泌物較多——這是正常反應。

03

第 2–3 週

組織逐漸收縮，通氣感慢慢變好。

04

回診

術後約 1 週、2 週、1 個月回診，清除結痂、確認組織收縮情況。

DOCTOR

主治醫師

吳健豪醫師

呼吸打呼．顏面整形

射頻鼻塞手術由台大畢業的耳鼻喉頭頸外科專科醫師群執行，止鼾相關手術累積數百例。吳健豪醫師、陳書昱醫師畢業於台灣大學醫學系，曾任台大醫院、亞東醫院、振興醫院耳鼻喉頭頸外科醫師，為台灣鼻科醫學會會員；鼻塞與打呼的評估都以耳鼻喉專科的檢查為基礎。「鼻塞不一定都是鼻肉肥厚。我會先用內視鏡看清楚，是鼻中膈、鼻息肉還是下鼻甲，確定適合才做。」——吳健豪醫師

學經歷

台灣大學醫學系
亞東醫院耳鼻喉頭頸外科醫師
台大醫院耳鼻喉頭頸外科醫師
台灣顏面整形外科醫學會醫師

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留下聯絡資料，由醫師面診了解你的鼻塞成因與下鼻甲狀況，說明是否適合微創射頻手術。實際效果因人而異。

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研究細節

黏膜下射頻下鼻甲手術已有長期追蹤研究：

3 年內約 8 成不復發：義大利一項研究追蹤 305 位「藥物治療無效」的鼻炎患者，平均追蹤 3 年多（39.7 個月）。術後鼻塞、張口呼吸都明顯改善，疼痛控制良好、併發症少；術後 3 年內維持不復發的機率約 8 成。3 年後復發逐漸增加，過敏體質的人復發比例較高，所以術後持續控制過敏很重要。[1]
和傳統切除比較：另一項研究把 225 位下鼻甲肥大患者分成傳統切除、射頻、不治療三組。傳統手術與射頻都能改善鼻塞；射頻可在局部麻醉下進行、不需要鼻腔填塞、不影響鼻黏膜的纖毛清除功能、也不增加分泌物與結痂，做完可以直接返家。[2]

適合評估

長期鼻塞、下鼻甲（鼻肉）肥厚者
對鼻噴劑、口服藥物逐漸產生依賴者
夜間呼吸不順、有打呼困擾者
希望以微創方式改善鼻塞、減少恢復期負擔者

建議先評估

鼻腔急性感染、發炎期間者
有凝血功能異常或正服用抗凝血藥物者
孕期或身體狀況需特別留意者
鼻塞成因複雜（如鼻中膈、鼻竇問題）需進一步檢查者

是否適合手術及最終處置方式，皆以醫師面診評估為準。

術後照顧，其實不難

術後第 3 天起，依醫囑用溫鹽水洗鼻，軟化並清除結痂；2 週內不要大力擤鼻涕，分泌物用衛生紙輕輕擦拭就好。完整注意事項整理在下面。

術後照護與注意事項

術後初期（前 3–5 天）黏膜下組織可能出現短暫水腫，鼻塞感稍加劇並伴隨較多清澈分泌物，多屬正常現象，如有疑慮請與診所聯繫。
術後 2 週內嚴禁大力擤鼻涕，若有分泌物請以衛生紙輕輕擦拭，避免瞬間壓力過大影響傷口。
術後 1–2 週內避免劇烈運動與臉部碰撞，暫停重訓、快跑、打網球等，讓組織穩定定型。
術後第 3 天起，可依醫囑開始使用溫鹽水洗鼻，溫和軟化並清除鼻腔內的微小結痂。
術後 1 週內飲食以溫涼、清淡為主，嚴禁飲酒，避開麻辣鍋、薑母鴨等易促進血液循環的刺激性食物。
術後 2 週內洗臉、洗澡請使用溫涼水，避免泡溫泉、洗三溫暖或使用蒸臉機等高溫環境。

安心須知

本院採全預約制，手術前由醫師親自檢查評估。手術屬醫療行為，有恢復期與相關風險；本頁為衛教說明，研究數據為群體結果，個人改善幅度以醫師評估為準。

打呼與鼻塞的其他處理方式

鼻塞只是造成夜間呼吸不順的原因之一；若同時有軟顎或舌根的問題，可能需要一併評估。本院另有：

止鼾雷射：無切口的雷射方式，作用於軟顎黏膜
軟顎舌根止鼾手術：以微創射頻處理軟顎與舌根的鬆弛

實際適合哪一種，需由醫師評估阻塞位置後判斷。若已確診或懷疑睡眠呼吸中止症，建議先接受睡眠檢查，並與睡眠專科醫師討論整體治療方向。

長期打呼若合併睡眠呼吸中止症、又沒有治療，研究顯示重度患者發生心血管事件的風險較高。[3] 所以如果打呼又加上白天嗜睡、睡覺時被說會停止呼吸，建議先做睡眠檢查。

參考文獻

[1] De Corso E, et al. Radiofrequency volumetric inferior turbinate reduction: long-term clinical results. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2016;36(3):199-205.

[2] Cavaliere M, Mottola G, Iemma M. Comparison of the effectiveness and safety of radiofrequency turbinoplasty and traditional surgical technique in treatment of inferior turbinate hypertrophy. Otolaryngol Head Neck Surg. 2005;133(6):972-8.

[3] Marin JM, Carrizo SJ, Vicente E, Agusti AG. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study. Lancet. 2005;365(9464):1046-53.

如何預約手術

預約門診：用下方表單、官方 LINE 或電話 03-317-3628 預約，告知要評估鼻塞手術。
醫師檢查評估：確認原因與位置；適合的話可以當天手術（請先告知慢性疾病、用藥與藥物過敏）。
手術與回診：局部麻醉、門診完成，術後約 1 週、1 個月回診。

地址：桃園市桃園區中正路 916 號（桃園藝文特區）

停車：附近有桃園藝文園區地下停車場等多處公有與民營停車場，位置與交通見診所位置與交通；不確定停哪裡，可先用官方 LINE 詢問。

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